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工人日报 2008年12月14日 星期一

关节炎患者与骨关节置换

卢剑锋
《工人日报》(2008年12月14日 003版)

“人老了都这样。”李大妈一边说,一边用手揉搓着腿。家住海淀区的李大妈患关节炎已经很多年了,腿疼得厉害时她经常服用一些止痛类药物来缓解疼痛,却依然认为这是很“正常”的事。

日前中国骨科医生教育计划启动仪式暨首届培训班开学典礼在北京301医院举行。这一活动旨在提升中国骨科医生的整体水平、促进国内的骨科研究和实践。

301医院骨科主任王岩教授接受了记者的专访。他说,生活中骨关节病并没有受到人们的重视,许多老年人更是觉得,人老了腿疼是正常的。由于没有适时、适当地进行治疗,使很多本可用药物控制的关节炎发展到十分严重的阶段,不得不采取手术治疗。

我国关节炎患者人数在1亿左右。随着我国逐渐进入老龄化社会,被称为“人类致残的头号杀手”的骨关节病发病率逐年上升。65岁以上人群中,关节疾病患者占慢性疾病患者总人数的一半以上。

王岩医生介绍,骨关节病的最早症状是患者关节疼痛,这种疼痛在上下楼时最明显,早晨起床后半小时左右腿会发僵,手也会有僵硬感;开始时可能是患者某个关节疼痛,以后可能累及其他关节。

什么情况下可以考虑做人工关节置换呢?据介绍,当关节由于关节本身或周围的创伤、疾病或肿瘤等原因造成关节破坏,引起关节严重疼痛、功能受限或严重的畸形并影响生活,而其它的治疗方法无效时就应该进行人工关节置换。目前认为除急性感染性疾病、活动性结核和血液系统疾病外,许多疾病所致的关节疼痛和严重功能障碍,都可以采用人工关节置换手术,其中常见的疾病有股骨头缺血性坏死、骨性关节炎、类风湿性关节炎及强直性脊柱炎等。

王岩医生说,关节置换手术是指用生物相容性和机械性能良好的金属材料制成的一种类似人体骨关节的假体,利用手术方法用人工关节置换被疾病或损伤所破坏的关节面,其目的是切除病灶,消除疼痛,恢复关节的活动与原有的功能,已用于全身各关节,常用于髋及膝。

王岩医生已完成了世界上首例四大关节——双髋和双膝关节同时置换手术,让一位卧床8年的强直性脊柱炎双髋双膝的患者完全站立行走,曾先后主刀为11名三关节完全强直的患者成功进行了三大关节同时置换手术。关节置换手术的实施能恢复和改善关节的运动功能、矫正畸形,有效解除患者的痛苦和僵硬状态。

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