青年工人谭宏并没有经过剧烈活动，前几天却患了股骨颈骨折躺在病床上，他焦急万分地说：“医生诊断是骨量流失造成骨质疏松症而引发的骨折，都说伤筋动骨一百天，这怎么熬呀……”进入冬季以来，记者了解到医院的骨病患者普遍增多，其中，像谭宏一样很多患者是因骨折而就医。据统计，冬季骨折的发生率比其他季节要高出24%。为什么冬季引发骨折患者增多？如何预防骨病，增强骨健康？为此，记者采访了中国骨伤人才学会执行会长、博士生导师、中国人民解放军66400部队骨病专科医院院长宫恩年。

骨量丢失年龄：女性28岁以后，男性32岁以后

宫恩年介绍，骨质疏松症是以低骨量及骨组织微结构破坏为特征的一种全身性骨病。全身骨骼脆性增加，易发生颈、胸、腰椎压缩骨折及四肢骨折，出现腰背及四肢关节酸痛、无力等症状。他分析认为：“因为骨量逐渐丢失，再加之人体内维生素D的浓度在冬季显得特别低，而影响钙磷的正常吸收和骨化作用，使骨的一个单位容积内骨组织总量减少，稍轻的外力作用即可导致骨折。”

据统计，目前全球每年约有160万宗因骨质疏松症导致髋部及胸腰椎骨折病例。对于椎体压缩骨折严重者，可造成下肢瘫痪。近年它在亚洲发病率有明显的上升趋势，骨质疏松症的发病年龄也更趋年轻化，骨量丢失年龄段女性是在28岁以后，男性在32岁以后。宫恩年特别提到长期坐办公室、用电脑办公的工作者，其发病率女性高于男性。

宫恩年进一步分析说，骨质疏松就是骨的矿物成分和骨基质等比例减少，骨密度下降、骨小梁数量减少、骨脆性增加而易发生骨折的一种全身代谢性的退行性疾病。在很少的外力下就可能造成四肢关节骨折或脊椎塌陷，如果脊柱压缩骨折严重，将会伴有脊髓损伤；单纯脊柱塌陷，会有不同背痛、身高变矮、脊柱变形，例如侧弯、驼背、脊柱关节不稳等。其实骨质疏松远远不是单纯的骨质疏松，往往可以并发身体内酸性物质的代谢，造成酸性代谢物长期滞留体内，体质的酸性化。

电脑桌前久坐：每1小时起来活动3~5分钟

“坐在电脑桌前办公是没有问题的，关键是不能久坐，否则，骨骼肌肉都造成损伤。”宫恩年从对骨质疏松症关键是早期预防的角度提醒中青年人。

宫恩年主要从运动和自主性活动四方面谈了中青年的骨质疏松症防治。

首先，对于工作时间长，工作负担重者要适当做到室内与室外运动相结合。尤其每天在办公室工作者，应每1小时起来活动3~5分钟。不要久坐，否则将会对骨骼肌肉都造成损伤，像骨质疏松、肌肉萎缩、脑缺氧、周身无力等。对于坐电脑桌前工作的人最好有休息操的锻炼和运动，否则骨骼内因缺乏肌肉泵的挤压作用使血液循环减少，骨骼内的钙质容易移出骨内入血，而导致骨量的丢失，引起骨质疏松。“我在临床上每年因为骨质疏松造成股骨颈骨折的200多例、腰椎不稳和压缩骨折的260多例。”宫恩年说。

其次，体育锻炼中的游泳、慢跑、散步等都是有益的骨骼锻炼运动。骨骼和肌肉都是靠主动、抗阻力的运动刺激来进行代谢生长的，“我在手术中就明显感觉到有的患者才30多岁，骨质就严重疏松像海绵似的，如果患者是一个长期从事体力劳动者，就是80多岁，骨质也非常坚硬的。可见运动对个人的重要性。”

再有，每天爬楼能有效防骨质疏松。爬楼、走路运动是有益骨、关节肌肉的，也有益于节能环保、净化、减燥，但不是一时突击式的，而是长年累月的事，每天都应坚持，养成习惯。如我们上班时可以放弃汽车，改乘公交车，乘车时走走站站不要坐，把运动变成一种需求。上班下班和中午吃饭时都爬楼梯，不坐电梯，有人曾对每天上下班累计能够爬够30层楼的人跟天天坐车、做电梯的人做比较，前者体能、关节、肌肉、骨骼、精力都好，提高了生活质量，骨折的发生大大降低，预防了骨质疏松症的发生使肘关节的灵活性大大增加，肌肉的平衡度也增大了，寿命可延长5年。

第四，适度阳光照射，晒太阳要尽量使皮肤直接与阳光接触，不能隔着玻璃“晒太阳”，这样可促进维生素D的合成，从而增加钙从小肠的吸收和骨的矿化。

冬季钙的选择：成人每日需700毫克钙，三餐占八成

目前大多数人都在提倡用药补钙，让长期坐办公室的工作者，防止腰背、关节酸痛。防止钙的丢失。对此，宫恩年认为，一方面骨骼健康的人没有必要使用药剂钙的，这些人补钙最好就是食五谷杂粮+运动，一定能防止坐办公室者腰、背、关节疼痛，防止钙的丢失。宫恩年说，不同年龄段，对钙的需要不一样，我国成人每日需要钙量700毫克，一日三餐能提供500~600毫克的钙。所以，冬季钙的选择，食剂为最佳。

俗话说“药补不如食补”。预防骨质疏松，首先要采用高钙饮食，这是一种既经济又安全的补钙方法。高钙饮食需要多摄入牛奶和豆制品，虾皮、海带、紫菜、鱼类、牡蛎、芝麻酱等含钙都很丰富。另外多吃一些新鲜的蔬菜和水果，因为其中含有丰富的维生素C，维生素C能促进钙的吸收，对骨质基质形成有利。

但另一方面，冬季，特别是北方的一些城市，如食物中含有丰富维生素D的沙丁鱼等含钙食物比较缺乏，一些人通过日常的饮食，已不能补充足量的钙，可以在医生的指导下通过服用钙制剂来补充。补充钙剂时，应注意选择钙含量高并且吸收率高的钙。

冬季到底补充什么内容的钙剂最佳？

据宫恩年介绍，常见的钙化合物分无机钙与有机钙，无机钙主要有碳酸钙，柠檬酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙等为有机钙类。它们被制成片剂、胶囊、泡腾片、口服液、咀嚼片等形式。选择的时候，除了根据自己的偏好之外，还要考虑哪一种补充最适合自己。如胃酸分泌正常或偏多的人，可以选择碳酸钙；因病胃酸分泌较少，可以选择有机钙。在选择中一定要仔细阅读包装上的注释。不同的钙质补充剂含有不同剂量的钙。为了提高吸收量，最好在一天中分多次少量剂服，因为补充量越大，钙的吸收率越低。