医生拒为艾滋病人做手术引出医德争议
一线医生建议,应建立对外科医生“职业暴露”的保障机制
作为一名普通的医生,面对一名因交通事故受重伤或者因急性阑尾炎而需急诊的病人,会毫不犹豫地布置手术。但如果这名病人是艾滋病病毒携带者,医生又会做出怎样的选择?在世界艾滋病日前后,普通医生拒为艾滋病人做常规疾病手术是否事关医德的问题,引起了人们的讨论。
据卫生部等单位对中国艾滋病疫情的估计,中国现存艾滋病病毒感染者和病人约70万。艾滋病患者在身患其他疾病需要手术时,在综合性医院往往会遭遇手术难的问题,更有医生会拒为他们做手术。曾被多家医院拒绝手术治疗的艾滋病患者黎家明对此深有体会,他说,尽管《艾滋病防治条例》中已明确规定,医疗机构不得因就诊病人是艾滋病病毒感染者或艾滋病人,而推诿或拒绝对其其他疾病进行治疗,但自己在去综合医院求医过程中常常遭遇说“不”。
“救死扶伤是医生的天职,面对任何病人,医生都应一视同仁。”对此,一些网民发出这样的声音,他们认为,医生拒绝为艾滋病患者做手术是违背医德的。
但记者在采访中也发现,也有一些人却对此抱某种程度的理解。“责问大夫的同时,其实也在责问自己。艾滋病可以通过血液传播,你敢帮他们做手术么?”这些人的观点是:医生也有家人,出于人性的恐惧是可以理解的。
记者了解到,普通医生为艾滋病患者手术的确存在职业暴露风险,这是指人员在从事艾滋病防治工作或其他工作过程中,被HIV感染者或病人的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道粘膜,或被含有HIV 的血液、体液污染的针头及其他锐器刺破皮肤,存在感染的可能性。
卫生部艾滋病专家委员会主任戴志诚日前对媒体表示,不建议简单地将医德和当前艾滋病患者看病难的问题联系在一起,“这不能算是医德问题,这只是对艾滋病本身不了解和恐惧导致。”
专家表示,从制度上讲,目前我国还没有对因职业暴露而感染HIV的医务人员进行赔偿、补偿或补助的法律规定。另一方面,对普通医生也需要进行艾滋病知识的普及以及手术保护措施培训。
北京地坛医院感染性疾病诊疗中心主任在接受媒体采访时提出,应该在一个地区设立一家专门的医院作为指定医院,对医生进行科学专门的医疗培训,以承担起诊治艾滋病患者其他疾病的任务。他还建议,加强对医务人员手术中的保护,建立对外科医生“职业暴露”的保障机制等。
采访中,有专家认为,救死扶伤,是医生的天职。拒绝为病人手术,肯定是不当的行为。但如果更科学地建立健全对普通外科医生的保护机制,让医生更为放心地手术,则更有利于走出艾滋病病毒感染者手术难的困局。



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