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工人日报 2008年10月22日 星期一

【经典中国·辉煌30年】30年激荡,只为百姓健康

——卫生事业在改革中不断推进

新华社记者 周婷玉
《工人日报》(2008年10月22日 006版)

1978年至2008年,卫生事业在不断的改革中破解矛盾和难题,其中有成功也有不足,但无论如何激荡,其目标都只有一个――维护百姓健康。

30年间,我国人均期望寿命提高近5岁;婴儿死亡率下降56%;孕产妇死亡率下降60%……这是世界衡量一个国家国民健康水平的三大指标,这些意味着变化的数字是我国卫生事业发展成就的见证。

发展公共卫生有效控制重大疾病

改革开放前,黑龙江省佳木斯市桦川县集贤村被称为“傻子屯”,全村1313人中有碘缺乏病患者859人。

1978年开始,卫生、盐业等多部门对集贤村实施了以食盐加碘为主的综合防治措施。如今,村民碘盐食用率达100%,7岁至14岁儿童甲状腺肿大率已控制在3.5%左右。青少年智商明显提高,2007年,集贤村参加高考的6名考生全部金榜题名。

30年来,我国地方病防治工作稳步推进,基本消除了碘缺乏病,大骨节病、克山病和氟中毒等病区不断缩小,受危害人口逐步下降,发病患者显著减少。

同时,我国还大力防控危害人民健康的重大传染病。30年中,我国基本消灭了丝虫病,实现了世界卫生组织提出的“无脊髓灰质炎”的目标,“儿童白喉”已连续20年无报告病例。此外,我国还加大艾滋病、结核病、乙肝等重大传染病的防治力度,对艾滋病人实行了“四免一关怀”政策,对结核病人实施以免费治疗为核心的现代结核病控制策略,将乙肝疫苗纳入免疫规划等。

尤其是2003年,我国取得了抗击非典的胜利后,公共卫生体系建设开始了一次跃进式的发展。我国迅速建设启用了世界最大的公共卫生信息网络报告系统,传染病疫情可在1天内从医疗机构报到国家疾控部门,提高了预防和控制重大传染病的能力。

健全医疗服务体系提高基本医疗卫生服务的可及性

在云南,普洱市宁洱县曼连村的卫生室不久前刚修葺一新。这个一排四间房的卫生室一时成为村里最新的房子。

近年来,我国农村的县、乡、村三级卫生服务网络日趋健全,医疗机构的整体素质和服务能力大幅度提高。2004年至2008年,中央安排专项资金120余亿元支持农村卫生服务体系建设。截至2007年底,全国县及县级市共建有医院8800所、妇幼保健院2020所,乡镇卫生院近4万个,村卫生室60余万个。

增加“硬件”的同时,卫生部等部门还启动“万名城市医师支援农村卫生工程”,增强农村卫生的“软实力”。工程启动以来中西部地区518所城市大中型医院的万名医务人员奔赴基层卫生院,共诊治病人200多万人次,培训当地医务人员56万人次。

农村医疗服务体系快步前进,城市社区卫生服务也发展迅速。2003年以来,全国社区卫生服务机构达2.4万个,社区卫生技术人员达26万余人,它不仅提供一般常见病、多发病等“小病”的医疗服务,还提供免疫接种、婴幼儿体检、孕产妇保健、慢性病管理等公共卫生服务。

卫生部妇幼保健与社区卫生司有关负责人说,随着社区卫生服务网络的健全及相关配套政策的落实,越来越多的城市居民开始在家门口享受到廉价、便捷、安全、有效的医疗服务,这在一定程度上缓解了群众看病难问题。

上世纪70年代末,我国医疗卫生服务秩序遭到严重破坏,卫生资源严重短缺,导致“看病难、住院难、手术难”问题突出。30年来,随着改革的不断深入,我国医疗卫生资源持续增加,结构不断优化。截至2007年,我国拥有各类医疗卫生机构31.5万个,基本建立覆盖城乡居民的卫生服务体系;全国医院床位总数370.1万张,比1978年增长了81%;全国医疗卫生人员近600万人,比1978年增长了84%。医疗机构的服务能力大幅度提高。

加快医疗保障体系建设缓解群众“因病致贫返贫”问题

“没想到看病真能报销。”全国农村建立新型农村合作医疗制度,让农民不敢想的事成为现实。农民只要缴10元或20元就能换回一个医疗证,看病花钱后就能按规定报销。从2003年到2008年上半年,全国累计已有11.6亿人次享受到新农合补偿,共补偿资金847亿元。

为了减轻农民的疾病经济负担,我国于2003年开始推行新农合。卫生部统计数据显示,截至2008年6月30日,全国开展新农合的县(市、区)达到2729个,实现有农业人口县(市、区)的全覆盖;参合人口8.15亿,参合率为91.54%。

(据新华社北京10月20日电)

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