2.实现角色本位回归
营养师的工作就是介绍“怎么吃才健康”吗?事实上,远远不止于此。
最近,来自河北的朱从军(化名)因为“胸闷、气短15年,病情加重一周”,住进了解放军总医院心内科病房。“像朱从军这种既往有糖尿病、高血压、多囊肾、痛风和肾功能不全等疾病史的患者,在住院治疗期间,营养科的临床医师会积极配合临床治疗,在饮食等方面对其进行营养干预。”解放军总医院临床营养科主任刘英华说。
这让朱从军感到意外。15年来,他一直因病治病,没有医院对他吃什么喝什么如此下功夫。而事实上,这正是他渴望的,因为患有高血压等多种慢性病急于调理身体,这些年他没少被各种骗子糊弄,花了好多冤枉钱。
“低盐、低脂、低嘌呤、低蛋白。”这是刘英华给他开出的营养干预方案。她以低盐为例解释说,方案是根据患者24小时尿钠排出量、血钠和血压等临床指标来制定的,精确到全天摄入不超过3g盐,“背后的科学原理,远不是‘多吃蔬菜少吃肉’那么简单。”
临床经验表明,在对患者进行营养干预后,不仅提高了患者的治疗效果,减少了住院日天数,也降低了患者和社会的疾病负担。刘英华指出,营养干预已逐渐成为临床治疗中不可缺少的环节。
不但可以为住院患者和一些常见病、慢病患者的疾病康复提供营养干预,营养师也能够运用营养科学知识,对于健康的个人或团体进行膳食管理、营养支持和治疗、营养咨询和指导工作。
目前,营养缺乏与营养过剩的双重负担已给我国造成了严峻的公共卫生挑战。在推进健康中国的建设中,“为百姓提供专业的营养指导非常必要。”王晓黎指出,一些特殊人群则更加需要营养师的指导,例如运动员、幼儿园和中小学学生、孕产妇等。“营养师的数量和质量反映了一个国家社会经济发展的程度和居民生活质量的高低。”



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