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“千万级”患者存量、“万亿级”经济成本,我们该如何应对这些特殊老年病?

2018-10-18 16:42:48 新华网

  成本高昂:阿尔茨海默病致社会经济负担超万亿元

  阿尔茨海默病等特殊老年病因病程长、合并症多样且需要长期护理,给社会和家庭带来沉重的经济负担。

  “晚上我得用绳子把他和我拴在一起,怕他醒了我没醒。”翁世茵告诉记者,老伴胡绍增自从患病后已走失过多次,情绪也不稳定,有时变得迷惑、多疑、抑郁和焦虑。

  这些年来为了给老伴治病,家住河北香河的夫妻俩每两周往来于北京、香河之间一次,每次往返约7小时车程。翁世茵的退休金每个月只有3000多元,她算过一笔账,老伴每月药品需要花费2069.58元,挂号费每月100元,此外,每年冬天还会开些中药,每月花费近1000元。

  “这还只是纯医疗费用,不包含交通费。”翁世茵说,自己的退休金都拿来给老伴看病了,不够的时候用老伴的退休金补贴一些。由于没有北京市医保,一些费用不能报销,这也给家里增加了沉重的负担。

  曾担任中华医学会神经病学分会主任委员的宣武医院贾建平教授率领团队历时5个月,联合国内30个省份、81家参研单位对2015年中国阿尔茨海默病患者的人均年花费、中国阿尔茨海默病所致总费用进行了调查,纳入受试者3046人。今年4月,这项调查成果在国际权威期刊《Alzheimer's & Dementia》上发表。调查结果显示,2015年中国阿尔茨海默病患者的人均年花费为19144.36美元,我国阿尔茨海默病所致社会经济负担总额达到1677.4亿美元(折合人民币超过万亿元)。

  老年病认知待提高:早介入、“慢”管理

  孙绍良(化名)今年58岁,出现记忆力下降、反应迟钝及语言障碍长达8年。家属告诉记者,近两年半来,孙绍良已经走失5次。家属说:“以前认为就是上了年纪小脑萎缩,看到病情持续加重,才来医院就诊。”

  “像阿尔茨海默病和帕金森病这样的老年病,隐蔽性是最大特点。”王朝东介绍,大多数患者的症状已出现多年,但在发病前期并未引起患者本人和家属的重视,或因病情持续加重才前往医疗机构就诊,导致确诊时病情已是中晚期。另外,基层医疗机构缺乏对这类疾病的专业知识,误诊和漏诊率较高。

  “应加大对特殊老年病的宣传力度,切实提高群众的认知,加强自我防范意识。”中南大学湘雅医院神经内科教授郭纪锋说,要培养定期给老人体检的意识,掌握老人的身体状况。一旦老人有记忆力衰退、口齿不清、走路易跌倒等初期症状,一定要引起重视,及早前往医疗机构就诊。

  “多个器官系统功能衰退、多种慢性病共存导致的生活质量下降是老年人面临的普遍问题。”国家老年疾病临床医学研究中心主任陈彪说,老年医学强调对人和病的连续管理。

  王朝东说,目前针对老年疾病的探索和认知与普通疾病差距较大,专业人才也较为匮乏。“老年疾病与心血管、骨科等传统疾病不同,界限不是很明显,往往涉及多个学科,目前缺乏专门的学科体系和系统的人才培养体系,这些都需要从整体上解决。”

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编辑:韩京华

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