2017年4月启动的医药分开综合改革以取消药品加成,破除“以药养医”为核心,北京率先实行,一年之内,首批15个示范城市和每个省份1个县级示范地区陆续铺开。一年之后,医生和患者的接受程度怎么样?有哪些新感受?来看记者在北京的调查。
从2017年4月开始,北京所有公立医疗机构取消挂号费、诊疗费和药品加成,设立医事服务费,全面实行预约挂号,通过手机APP、网上挂号平台。
在北京世纪坛医院变态反应科,记者遇到了67岁的李阿姨,因为过敏引发结膜炎和哮喘,李阿姨上午9点分别挂了三个科室的号,到下午两点已经全部检查完了。

记者:您觉得对这个看病的流程啊,时间啊,还满意吗?
李阿姨:我感觉挺好的,因为有很多自动化的设备,就省的在那还得等着,扫码一扫化验单就出来了。包括照的片子,都是自动的。
对于一部分上了年纪的老人,医院还在各个楼层安排了志愿者,专门教患者使用自助医疗设备,并保留了两个现场挂号窗口。

北京世纪坛医院门诊部主任 张琳:据我们统计呢,大概是平均每个患者在医院的滞留时间,都能减少三十到四十分钟。
改革一年间,所有在京公立医疗机构全部取消15%的药品加成,实施零差率销售。取消了挂号费,新增了医事服务费。三甲医院普通号50元,报销后患者自付10元,副主任医师号60元,自付20元,主任医师号80元,自付40元,知名专家号100元,自付60元。(做图)据北京市卫生计生委统计,新设立的医事服务费在改革启动后的第四周即可置换原来的挂号费、诊疗费、药品加成收入。医疗机构收入在总量基本稳定的情况下,结构得以优化,含金量也更高了。

北京世纪坛医院院长 徐建立:门诊量大概减少了8%,但是支出的成本也在降低了,就是药品的采购,消耗额有所下降。对医院来说整体的经营状况可能更有利一些。
据北京市卫生计生委统计,改革一年来,北京三级医院门急诊诊疗人次较上一年减少11.9%,一些普通病常见病逐步分流到基层机构,与此同时,副主任、主任医师的门急诊人次分别减少9.7%和25.5%,患者就医更加理性。



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