家门口实现“老有所养”

　　“黄发垂髫，并怡然自乐”是《桃花源记》中的场景。在常德，推行养老服务改革试点的城乡，已率先在家门口实现“老有所养”的桃花源梦。

　　10月11日上午11时，笔者走进临澧县安福街道居家和社区养老服务中心，被其花园式环境所吸引。满院丹桂飘香，且沉甸甸的橘子压弯了枝头，甚是喜庆。四周干净整洁。室外，老人们三五成群地坐在太阳地下聊天；室内，热闹无比，老人们或唱着卡拉OK，或者打牌搓麻将，或绘画书法。厨房里香味弥漫，义工们正为老人准备午餐。

　　常德市现有农村老年人口99万人，占全市老年总人口73.3%。随着城镇化和老龄化步伐加快，农村留守老人、空巢老人日益增多，农村的养老问题越发突出。养老问题的难点在农村，短板也在农村，因此，常德市民政局把改革试点的着力点放在农村。

　　鼎城区谢家铺镇是农业大镇，今年村村率先建起“互助幸福屋”。“老年人焕发老精神、新时代开启新征程”是粟家庵村互助幸福屋的门联。11日傍晚，笔者来到该幸福屋，看到三四十人跳广场舞。最开心的要数70岁老人粟克容，他说，老年人最怕孤单、也最关心健康。今年村里建起的幸福屋正好满足了老年人的需求。

　　“除了老年人自娱自乐外，还发挥所长，贡献余热，比如暑假期间，老教师给留守儿童上课，培养兴趣爱好。”谢家铺镇副镇长罗素华说，村村成立了由“老党员、老专家、老教师、老战士、老模范”等“五老”组成的老年协会，只讲奉献、不计报酬，负责幸福屋的日常运转。

　　龚美爱介绍，“三屋养老”服务模式是常德市居家养老一大特色。今年，常德市在鼎城区谢家铺镇19个村、临澧县上坪村、石门县岩湾村，建设“互助幸福屋”、“宜老自助屋”、“医养健康屋”，取得了“建设运营成本低、长效运行机制好、老年人喜爱度高”的效果。其特点是，利用闲置资源改造而成；以低龄老人、志愿者等为主要服务力量，集“养、乐、学、做”为一体的“自助式”养老；“政府购买服务补贴一点、提供服务创收一点、发动社会力量捐助一点”的“三个一点”办法来筹措经费，确保长期运营。

　　有别于平原和丘冈地区的临澧和鼎城，石门县地处湘鄂边陲，大部分地区处于深山环抱之中，农村空巢老人分散居住，养老形势更加严峻。该县牢牢把握全国居家和社区养老服务改革试点机遇，冲破“围墙”、通过政府购买服务，将养老服务层面、服务项目不断向农村延伸。石门县康乐福居家养老服务中心从2013年开始承担县政府的购买居家养老服务工作任务，是一家真正把服务送进农村老年人家庭的专业养老机构。中心实施专业化、规范化、科学化、人性化服务，采取无偿、低偿、有偿三种服务相结合的模式,已对全县4个街道2个乡镇，59个村居开展服务运营，为400多名低收入失能、半失能（低保、特困、空巢、建档立卡等）老人提供居家养老服务，获得了老人、家庭和社会的好评。

　　除“三屋养老”服务模式外，“党建平台助老”、“云看护”医养融合等居家和社区养老“常德模式”同样颇具看点。

　　常德市坚持党建为民理念，依托智慧党建平台，实行“三合并举”，建立了“平台融合、力量整合、服务聚合”的“党建平台助老”模式。常德市以基层党员、党建信息员、社区网格员为主要力量，建设一支年纪轻、素质高的“三员”为老服务服务队伍。充分发挥全市1.5万个基层党组织的战斗堡垒作用，32万党员踊跃参与志愿助老行动。目前，新开发的常德市老年人数据采集APP已经投入使用。据大数据统计，仅今年8月份就采集老年人基本数据和服务需求37万余条，上门问候巡访老人37万余人次，代办涉老服务事项1.5万余件、服务老年人近40万余人次。

　　为了更多地撬动社会资源，常德市出台相关政策，引导民间资本进入养老领域，形成社会化养老新局面。常德市与湖南瑞华智慧健康科技有限公司合作，在常德高新区成立了瑞华居家智慧养老云平台呼叫服务中心（云看护）。公司采用平台（指挥中心）+服务网点（服务中心）+医疗团队+产品研发团队+产品生产企业的生产运营管理模式，为老人特别是空巢和农村留守老人提供“云看护”健康管理服务。目前，参与“云看护”平台的老年人数已达1.2万余人，另有15个乡镇（街道）正在计划引进。签约老人可通过服务终端呼叫自己喜欢的医疗机构上门提供诊疗、接诊、转诊、保健、康复等医疗健康服务，或呼叫自己喜欢的养老机构提供康养等服务。

　　湖南珈蓁养老服务有限公司是常德市本土的一家专业连锁养老服务机构。今年7月，通过多方努力，“珈蓁养老”依托常德经开区纺织机械厂内社区卫生服务站，成立了集“日托、全托、医养”于一体的多功能、嵌入式社区居家养老服务中心。这里每天充满着欢声笑语，成为了老人们的开心乐园、幸福家园，企业的退休职工们与管理人员、护工早已亲如一家人，用心、用情践行爱老、敬老、尊老、孝老美德的和谐美景。截至目前，“珈蓁养老”已在常德市范围内成功开办10余家社区居家养老连锁服务网点。

　　沅澧明夕照，大爱暖余晖。我们相信，常德市在全力推进居家和社区养老服务改革试点工作的壮阔进程中，一定能够乘风破浪、一往无前，续写更加壮丽的新篇。