所以这些医院的护士，大多是外地人。她们不仅面临离家远、生活成本高的难题，还时常因为节假日加班不能回家。今年春节，单彩玲虽然没有被排到白班和夜班，却因为要备班，也只能一个人在北京过节。

　　而护士群体面临的最主要问题，还在于普遍的同工不同酬现象。据了解，在大多数公立医院，护士一直是缺口最大的人员之一，加上公立医院不断扩大规模，招收了大量的编制外护士，并且实行编制内护士和编外合同制护士双轨管理模式，这些劳务派遣制的护士普遍遭遇同工不同酬、职业晋升受阻等困境。

　　“正式工和合同工的差别主要在绩效奖金。我们的奖金很大一部分靠科室效益，但每个季度、重大节日时只有正式工才有奖金，公积金、保险等基础福利也相差很多，干的活却是一样的。”单彩玲工作3年，如此高强度工作每月工资到手也才4500元左右，但每季度5000元左右的奖金却没有她的份。

　　低工资低保障的同时，护士的业务水平却要逐年提高。据王克荣介绍，护士一般有年度操作考核、季度理论考试、每月科室考核、每天晨会提问、流行新病种考核等等，对护士的专业性要求很高。

　　单彩玲说她刚到儿科ICU病房的时候，有个小孩子身上插满了各种管路，半昏迷中躁动不安，因为连续挂水，手上已经找不到可以扎针的地方了。单彩玲一不小心没下准针，虽然这种情况下情有可原，但是想到病房外孩子的父母没日没夜的驻守，她觉得特别愧疚。

　　“提起护理，人们的第一反应就是扎针、输液、配药。但实际上，护理工作的专业性很强，护士也承受着很大的压力。”单彩玲说。

　　“护士生存状态的改善，需要从一点一滴开始。”王克荣说，不能因为别人不理解、工资奖金低，就否定自己的职业价值，但她也期待，职业精神的传承能够和职业状态的改善同步起来。