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试管婴儿,细节才是成功的关键

2018-07-31 14:25:41 羊城晚报

  C 超排卵获得好卵子,

  团队力量不容忽视

  一木难成林,万木能成森。试管婴儿那么多环节,自然不是一个人的力量就能一蹴而就,比如,从促排卵开始,方案有长方案、短方案、超长方案、超短方案,还有取卵、移植胚胎,每个环节都需要有经验的、高水平的医生实施合适的方案和操作。

  其中为患者度身定做一个有针对性的、科学的促排卵方案最为重要。欧湘红说,我这里促排卵方案都是3级医师负责制,一位住院医师、一位主治医师,还加一位副主任医师以上的高级职称医生,大家共同把关一位病人的促排卵方案,而不是一个人说了算。

  除了环境和设备外,科室的人才背景构成也十分全面专业。比如胚胎学家(也就是俗称的实验室医生)技术操作是胚胎培养的关键。欧湘红说,省二医生殖实验室胚胎学家均为医学、生殖生物学或者遗传学硕士及博士以上学历,他们主要是研究卵子与胚胎的,在实验室操作方面具有精湛的培养技术和丰富的经验,从而保证胚胎培养的稳定性。

  而欧湘红本人则是生殖内分泌博士,中科院生殖生物学博士后。基础与临床相结合工作15年,她的临床研究主要集中于低反应和反复IVF失败患者的诊治,尤其擅长于个体化的超排卵方案。她说,每个人对超排的方案反应不同,个体化的超排是获得高质量胚胎的关键。

  D 柳暗花明又一村

  惊喜每天都在上演

  截至目前,广东省第二人民医院生殖医学中心已进行了超过一万周期的试管婴儿手术,其中35岁以下的成功率高达75%,35-39岁成功率达57.5%。即便是40岁以上成功率也在32.6%,≥42岁成功率为26.6%。

  据了解,在生殖医学中心,惊喜每天都在上演。就拿最近一个令人印象深刻的案例来说,39岁的李一红(化名)在求子路上,奔波了10年,期间百般曲折、万分折腾,14次求孕失败的结果,让夫妻二人伤痕累累,几近绝望。去年初,夫妻二人经人介绍到省二医生殖医学中心。当时李一红已经38岁了,几乎不抱希望。“来找欧主任,只不过是想自己彻底死心罢了。”

  面对李一红这样反复助孕失败的大龄女性,欧湘红主任非常理解,“来我这里的就诊者,很大一部分是求孕多年、反复失败的,甚至已经走投无路了。”

  随后,欧湘红主任对其进行生育力评估、卵巢功能检测等检查,为其量身定制个体化治疗方案。三个月之后,当李一红知道自己怀孕了的时候,她根本不相信。随后夫妻二人前往各大医院检查、确认了不下5次,才终于接受这个“难以置信”的事实。回来找欧湘红主任复诊时,李一红夫妇激动得泪流满面,几欲下跪。

  回顾这4年来,生殖医学中心接诊的那些反复妊娠失败的案例,欧湘红认为,造成大龄女性受孕困难的主要原因包括三个方面。一是卵子质量和数目随着年龄的增长迅速下降。二是子宫内膜容受性随着年龄的增长逐渐变差。三是整体身体健康程度也逐年下降。可见女性年龄在生育方面起着至关重要的作用,女性生孩子,就是跟时间赛跑,因此提倡适龄生育,最佳生育年龄是25-30岁,因此不建议晚婚晚育。

  欧湘红主任简介

  广东省第二医院生殖医学中心主任,主任医师,硕士生导师,生殖内分泌博士,中国科学院博士后。从事妇产科25年,其中生殖临床工作15年。

  针对特殊患者开展了一系列的高新临床技术与实验室探索,同时临床与科研紧密结合,开展以下新技术:1)开展卵子冷冻技术;2)开展卵子激活技术,解决因严重精子形态、功能异常,常规试管婴儿技术无法受精的问题;3)开展灵活的个体化超排卵方案,为外院反复失败患者提供技术保障,积累了较丰富的经验并具有独特的理论见解。

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编辑:卢云
 
 

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