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小便潜血阳性
小便潜血阳性,有的时候潜血阳性会持续很长时间,很多人就会担心,都尿血了,自己是不是得了肾病?但去问医生,特别是发现潜血只是一个“+”的话,医生一般并不重视。
单纯的尿血并不需要治疗,因为这些病人中,有一部分病人的血尿会慢慢消失,有一部分则始终尿检异常但并始终没有肾脏的损害,那就可以“和平共处”了。因为单纯潜血阳性,最终进展至肾衰的患者少之又少。
名家话健康提醒
如果尿蛋白正常,没有高血压,没有肾功能异常,只是尿中潜血阳性,那就只需要定期复查就好。
如果是做了尿沉渣检查,显微镜高倍视野下红细胞数目>3/HP,这个时候才是大家担心的血尿。与之相比,潜血的“+”并不能真实地反应血尿的严重程度。
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大便潜血
大便潜血是用来检查消化道出血、肿瘤的一个初级指标。消化道癌症早期,有20%的患者可出现潜血试验阳性,晚期病人的潜血阳性率可达到90%以上,并且可呈持续性阳性,因此粪便潜血检查可作为消化道肿瘤筛选的首选指标。
此外,消化道溃疡的人粪便潜血试验也多为阳性,或者是间断性阳性,包括痢疾、直肠息肉、痔疮出血等也会导致潜血试验阳性反应。
名家话健康提醒
这里面有假阳性的问题。病人在检查前服用过含铁剂的药物,比如硫酸亚铁来补血,或者刚吃了动物血、肝脏、瘦肉、以及像菠菜那样的大量的绿色蔬菜等,都有可能造成这种阳性结果。

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淋巴结肿大
淋巴结肿大很常见,但真的是因为淋巴瘤引起的却不多,目前我国总体上淋巴瘤的发病率约为1.8-5.9例/10万。
如果查出淋巴结肿大,先要看肿大的淋巴结周边有没有炎症,比如下颌淋巴结肿的时候看看是不是牙齿、口腔粘膜有问题。有位患者颈部淋巴结肿了很久,但牙齿口腔都没问题,找不到肿的原因于是就想到了淋巴瘤,很害怕,结果后来发现,是鼻子里一个很隐藏的部位有炎症,通过抗炎治疗,淋巴结也就消肿了。
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