李全民主任说，从临床病例来看，60岁以上女性患有糖尿病概率也明显高于同龄男性。这可能与女性到更年期后（中国女性更年期一般在43～59岁），内分泌系统发生多种变化，卵巢雌激素分泌大量减少，雌激素与雄激素的比值降低，导致女性体内胰岛素抵抗加重、胰岛负担加重。再随着年龄的增加以及更年期容易出现的肥胖，从而使得女性2型糖尿病发病会进一步升高。

　　60岁以上女性普遍存在器官老化和退行性病变，如果再患有糖尿病，很容易合并微血管病变，加速动脉粥样硬化。出现高血压，可使糖尿病的微血管病变和肾脏并发症进一步加重，容易中风、心力衰竭，主动脉病变和高血压视网膜病变加重。同时伴有肾病时，肾脏损害并发动脉硬化多脏器损害，合并严重并发症还可能会威胁生命。

　　针对以上两个年龄段的患病女性，如何预防糖尿病的发生呢？李全民主任给大家提出7点建议。

　　1.饮食要控制。少食含糖量较高的食物，如西瓜、果汁、葡萄等。不要在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食物。

　　2.运动要加强。每周至少做3次有氧活动（游泳、慢跑、骑单车等），每次不少于半小时。不论是胖或是瘦，都应加强锻炼。

　　3.睡眠要充足。研究表明，每天睡眠在7小时，可以预防糖尿病；每天睡眠6小时以下，患糖尿病的风险会增大两倍；每天睡眠9小时以上，患糖尿病的概率则能增大3倍。

　　4.进食要减慢。吃饭要细嚼慢咽，不能过快，多吃一些绿叶蔬菜，可防止血糖在短时间内快速上升，对保护胰腺功能也有帮助。

　　5.生活要规律。年轻女性要避免长时间久坐，少熬夜，晚上要定点休息，保证充足睡眠。尤其是夜间要少吃零食和夜宵，避免肥胖。

　　6.检查要定期。对于60岁以上的女性，糖血压、脉搏、体重及腰臀围情况，至少每周测定一次。餐后2小时血糖、空腹血糖、尿常规、甘油三酯，应每个月检查一次，尿常规中尤其应注意尿糖、尿蛋白、尿酮体的情况。糖化血红蛋白，每两个月检查一次。

　　7.预防要趁早。对经过饮食、运动疗法效果不佳的糖尿病前期病人，如同时合并心血管疾病的危险因素可以及早进行药物预防。一定要在医生的指导下，选择最适合自己的药物。

　　文/莫鹏（火箭军总医院）