量化评估自测，让鉴别“有理有据”

　　目前，我国抑郁症识别率仅为30%。由于对抑郁症识别缺乏科学依据，公众很难在早期自我评估和判断中发现是否患有抑郁症，等到症状严重后才选择就医，此时早已错过了最佳的治疗时机。即使有部分患者在症状早期就诊，而有时医生诊治也缺乏科学指导，使患者得不到及时规范的治疗，进而造成了目前我国抑郁症诊疗的困局。

　　随着PHQ-9/GAD-7/PHQ-15量化评估工具的推出，识别抑郁焦虑不再是难事。如果我们觉得最近情绪不佳、身体不适，又不能确定是否是抑郁焦虑的时候，可以使用PHQ-9/GAD-7/PHQ-15三个简单便捷、可靠的自测量表工具，帮助我们及家人、朋友快速识别情绪问题，正确评估与及时调整，以更早判断病情，积极就医。

　　而对于医生来说，也可以通过指导患者填写PHQ-9/GAD-7/PHQ-15自评量表，可以及时发现和判断出患者是否伴发有抑郁焦虑，制定个性化的治疗方案的同时，有利于规范与优化治疗过程中的临床监测、效果评估以及预后随访诊疗流程，并及时调整治疗方案，为疾病的康复和防止疾病复燃提供有力的科学依据。

　　(作者季建林为复旦大学附属中山医院心理医学科主任，何燕玲为上海市精神卫生中心主任医师)

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　　A PHQ-9 9条目心情指数问卷

　　1、做事时提不起劲或没有兴趣

　　①完全不会 ②好几天 ③一半以上的天数 ④几乎每天

　　2、感到心情低落、沮丧或绝望

　　①完全不会 ②好几天 ③一半以上的天数 ④几乎每天

　　3、入睡困难、睡不安或睡眠过多

　　①完全不会 ②好几天 ③一半以上的天数 ④几乎每天

　　4、感觉疲倦或没有活力

　　①完全不会 ②好几天 ③一半以上的天数 ④几乎每天

　　5、食欲不振或吃太多

　　①完全不会 ②好几天 ③一半以上的天数 ④几乎每天

　　6、觉得自己很糟-或觉得自己很失败，或让自己或家人失望

　　①完全不会 ②好几天 ③一半以上的天数 ④几乎每天

　　7、对事物专注有困难，例如阅读报纸或看电视时

　　①完全不会 ②好几天 ③一半以上的天数 ④几乎每天

　　8、动作或说话速度缓慢到别人已经觉察？或正好相反--烦躁或坐立不安、动来动去的情况更胜于平常

　　①完全不会 ②好几天 ③一半以上的天数 ④几乎每天

　　9、有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头

　　①完全不会 ②好几天 ③一半以上的 ④几乎每天

　　备注：①完全不会=0分②好几天=1分③一半以上的=2分④几乎每天=3分

　　总分值结果分析：0-4分没有抑郁；5-9分轻度抑郁；10-14分中度抑郁；15-19分中重度抑郁；20-27分重度抑郁