原标题：心梗发病群体年轻化，如何急救预防？按照二十条优化措施，核酸检测还需要每天测吗？

突然感觉胸痛胸闷、喘不上气怎么办？周围有人突然因心梗倒地，如何进行急救？哪些习惯能让年纪轻轻的你远离心梗？

11月20日是第九个“中国心梗救治日”。心梗，即心肌梗死，是院外导致死亡的最常见的心血管疾病，也是导致猝死的最常见的心血管急症。临床信息表明，目前我国心梗患者并不局限于中老年人，发病群体呈现年轻化趋势。

什么是心梗

心梗发作的原因是心脏供血的血管被血栓堵死，导致心肌缺血、坏死。

典型症状是心绞痛，胸部心前区或胸骨后有剧烈疼痛，持续时间一般超过半小时。有的还伴随左侧肩颈、下颌、上肢、上腹部、后背等部位疼痛。

心梗严重程度越高，痛感越强，发作时间也越长。同时，还会感觉胸闷、腹胀、恶心呕吐、乏力、心悸、发热等症状，严重时导致心力衰竭和休克。

心梗易发两类人群

一是高血压、高血脂、糖尿病、冠心病等疾病患者，二是经常疲劳熬夜、生活不规律、精神长期处于紧张状态、大量吸烟饮酒等群体。

过度劳累、过量运动、连续紧张会导致心脏负担加重，心肌需氧量突然增加；暴饮暴食，进食大量高脂肪高热量的食物，会导致血脂浓度突然升高，血黏稠度增加，容易形成血栓；长期吸烟和大量饮酒，导致冠状动脉粥样硬化斑块不稳定，诱发冠状动脉痉挛，心肌耗氧量增加……这些都会带来心梗风险。

气温较低也会导致心梗风险增加。天气冷时，血管容易收缩，血压也会明显升高。突然的寒冷刺激还可能诱发冠状动脉痉挛，导致急性心肌梗死。

有数据显示，气温每下降1℃，人群发生心梗的风险增加2%。

心梗易复发，与无心梗病史人群相比，心梗患者在一年内再发几率高于其10倍，而且一旦复发，病情一般更严重，死亡风险也更高。

如何进行紧急救助

心梗救治日设置在每年11月20日，是为了提醒大家，发生心梗，要牢记两个“120”：立即拨打120急救电话，抓紧120分钟的黄金救援时间。

如果自己出现心绞痛等疑似心梗症状，切记先休息，然后打电话呼救，避免自行去医院。持续胸痛情况下，可含服硝酸甘油进行缓解，但在低血压情况下，不能服用。

如果周围人出现心梗症状，先确认身边是否有其他同伴，可以让同伴拨打120急救电话，有条件的情况下就近取来AED（自动体外除颤器）。

在确认环境安全前提下，呼叫、拍打病人，确认其是否有意识。解开病人衣领和上衣，充分裸露病人胸部，判断是否有有效呼吸和心跳，或者触摸脉搏和颈动脉的波动情况。

如果没有意识、呼吸和心跳，说明病人发生猝死，应立即进行心肺复苏。胸外按压位置是在两胸骨中间，左手在下，右手在上，以垂直角度反复按压，按压深度应为5～6厘米，频率为每分钟100～120次。

如果AED已经取来，可以根据指示进行应用。

远离心梗重在预防

1.中老年人尤其患有心脑血管疾病人群，冬季晨醒后应慢慢起床，不要起得太快太猛，出门时注意保暖。

2.冬季锻炼身体时，尽量避开寒冷的早上，可以在中午或者天气变暖时再出门。运动要适度，运动后不要猛喝冰饮。

3.在日常生活中，保持规律作息，尽量饮食清淡，低盐低脂，戒烟戒酒。

4.保持心态平和，避免过度紧张、激动、焦虑、抑郁等不良刺激。

5.如果有高血压、糖尿病等原发病的患者，要积极控制原发病，控制好血压血糖；肥胖人群应尽量控制好自己的体重。

6.控制好心率，健康成年人的静息心率应为每分钟60~100次，低于60次/分，可能会有头晕、乏力、眼睛发黑甚至晕倒等心动过缓的症状，高于100次/分，可能引起房颤、室性心律失常等。

心血管疾病人群，尽量将静息心率控制在60～80次每分钟，心梗患者尽量控制在55～60次每分钟。

防疫措施优化后，核酸检测多久做一次？

11月17日，国务院联防联控机制新闻发布会上，国家疾控局副局长、中国工程院院士沈洪兵介绍说，按照二十条措施当中关于核酸检测的优化措施，发生聚集性疫情时，只有在感染来源和传播链条不清、发生社区传播和疫情底数不清时，开展区域全员核酸检测。

要求各地要基于疫情风险，科学精准组织开展核酸检测，“既不能层层加码，也不能随意减码”。

一是常态化核酸检测要求。没有发生疫情的地区主要是严格落实对风险岗位、重点人员的核酸检测要求，做到应检尽检，确保高质量、符合频次要求的核酸检测，不得随意不检、漏检，也不能擅自扩大核酸检测范围。

二是发生本土疫情后的区域核酸检测要求。如果当地疫情仅有零星的感染者，传播链条清晰，在没有社区传播风险，一般不按行政区域开展全员核酸检测。

当疫情存在扩散风险时，疫情所在的区可以根据风险评估结果，每日开展一次全员核酸检测，连续3次核酸检测没有社会面感染者后，间隔3天再开展一次全员核酸检测，无社会面感染者可停止全员核酸检测。

感染者活动频繁、停留时间长的其他区，可基于流调研判，划定一定区域开展全员核酸检测。原则上每日开展一次全员核酸检测，连续3次核酸检测无社会面感染者，可以停止全员核酸检测。

三是公共场所查验核酸检测证明的有关要求。跨区域流动人员凭48小时内核酸检测阴性证明乘坐飞机、高铁、列车、跨省长途客运汽车、跨省客运船舶等交通工具，抵达目的地后要按照属地要求进行“落地检”，入住宾馆酒店和进入旅游景区人员需要查验健康码和72小时内核酸检测阴性证明。3岁以下婴幼儿等特殊人群可免予查验核酸检测阴性证明。

阿兹夫定片“线上开售”后又遭下架？

今年8月，国家卫健委发布《关于将阿兹夫定片纳入新型冠状病毒肺炎诊疗方案的通知》称，根据国家药监局附条件批准阿兹夫定片增加治疗新型冠状病毒肺炎适应症注册申请的审批意见，为进一步完善新型冠状病毒肺炎抗病毒治疗方案，经研究，将该药纳入《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（第九版）》。用于治疗普通型新型冠状病毒肺炎（COVID-19）成年患者。

11月18日，有报道称，新冠口服药阿兹夫定片线上开售，每瓶35片，售价350元。

11月19日，河南真实生物科技有限公司发布情况说明。全文如下：

2022年11月18日晚，河南真实生物科技有限公司（以下简称“我司”或“真实生物”）发现深圳海王星辰药店在线上零售我司药品阿兹夫定片。我司对这一突发情况高度重视，第一时间安排专门人员进行调查，现将情况通报如下：

这是海王星辰药店的个例行为，初衷是为了满足深圳地区部分往来香港和出境人员的需求。海王星辰线上售卖的阿兹夫定片实为我司抗HIV-1适应症药品。

该药品源于深圳海王星辰药业通过阿兹夫定的正规渠道配送商广州国控合法采购，采购数量为10瓶。

我司已第一时间就相关情况和海王星辰进行沟通，要求即刻下架处理。目前海王星辰已对药品进行下架。

依据国家防控政策，新型冠状肺炎按照乙类疾病甲类管理进行集中收治。我司将严格遵照国家的防疫政策要求，在各部委的统筹协调下做好抗新冠药物阿兹夫定片的生产保供工作。

（综合自健康中国、健康时报、央视新闻客户端、国家卫生健康委、中国青年报微信号）

工人日报客户端《乐健康》第292期