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就是腰椎间盘突出 为啥要做手术?

来源:北京青年报
2021-10-12 08:30:02

  原标题:就是腰椎间盘突出 为啥要做手术?

  腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,虽然大部分人的症状不需要治疗,每年全中国仍有超过50万人接受腰椎间盘突出手术治疗。到底什么样的“突出”非做手术不可?且听骨科医生详细道来。

  腰疼一定是腰椎间盘突出?虽然腰椎间盘突出症,这个疾病的名字里带一个“腰”字,但实际上,腰椎间盘突出症的主要症状是“腿疼”。门诊经常会有许多患者说:“大夫,我腰疼得很厉害,是腰椎间盘突出吗?”医生就会问:“是不是腿疼呀?有没有屁股疼的症状呀?”如果没有腿疼和屁股疼的症状,那么很大概率,就无法诊断出腰椎间盘突出症。

  这三个“80%”与腰相关 关于腰部健康,有“3个80%”的数据大家需要了解:

  1.80%的人一生中会经历非常明显剧烈的腰疼,比如早上起来,突然间下不了床了、翻不了身了等;

  2.80%的人会自我缓解,不管是否接受治疗,经过7-14天,症状就可以自我缓解;

  3.即使诊断腰椎间盘突出症,80%的人通过一些针灸、理疗、药物治疗等治疗手段可以自我缓解,不需要进行手术。

  腰椎间盘突出症何时需要手术?腰椎间盘突出症要不要做手术?该何时做手术?大家可以参考以下观点:

  腰椎间盘突出症的手术是一个择期手术,它的主要决策是由患者来做出的。当患者的症状经过保守治疗无效或者效果不佳,特别容易影响工作与生活的时候,即是一个常见的手术指征。

  此外,当患者出现如下两种情况的时候,医生会强烈建议进行手术。一种是肌力改变,即患者突然间发现脚动弹不了,比如抬不起来、踩不了地;一种是患者大小便出现问题时,比如小便的无力,大便的失禁,包括肛周麻木等。

  需要注意的是,手术的抉择其实是一个“天平理论”,就是去衡量对健康的渴望和对手术的恐惧,当对健康的渴望超过对手术的恐惧,其实就应该选择手术了。

  文/祝斌(北京友谊医院)

责任编辑:郑鑫

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