问 如何规避“听力小偷”？

　　答 鲁小玲 吴净芳 李华伟 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科医生

　　拥有健康的耳朵，才能听见世界的美好，洋洋盈耳、余音绕梁、珠圆玉润……都是形容美好声音的语言。然而，很多听力障碍的人士却听不见这些美好的声音。

　　婴幼儿听力损失，将不能接收到外界的声音，导致语言发育迟缓；成年人听力损失会影响日常工作和生活；老年人听力损失会加重老人的孤独感，加剧认知障碍，增加老年痴呆的发生率。因此，提高听力损失的健康意识和自我保健能力，自觉采取有利于听力保健的行为和生活方式非常重要。

　　1998年，针对中国耳聋发生率高、数量多、危害大，预防工作薄弱的问题，我国确定了每年的3月3日为全国爱耳日。据统计，通过有效的三级预防可以有效减少50%以上的听力损失。但也必须看到，现代生活中，有些不经意的习惯却在悄悄偷走我们的听力。积极采取听力损伤的预防措施，有效进行听力损失的早期干预非常重要，“爱耳日”之际，给大家说说听力保护措施。

　　★【健康的生活方式】作息规律，不熬夜，忌烟酒，多运动，保持良好的心态，健康饮食，对身心健康尤为重要。

　　★【远离噪音】我们生活环境中到处存在噪音，马路噪音、工作环境中的电器背景噪音、职业噪音暴露、个人娱乐设备噪音等，都是造成听力损失的风险来源。提倡大家养成好的用耳习惯，避免长时间处于噪音环境，避免长时间用耳机，也做到尽量不要产生噪音。

　　★【耳部炎症性疾病早治疗】长期慢性中耳炎会影响中耳的传音功能，导致听力下降；迷路炎会影响内耳感音功能，导致不可逆的听力减退；外耳道炎不及时治疗，会引起鼓膜、中耳的感染，在此提醒大家，当出现耳痛、流脓等症状，耳部发生炎症时，应及早就诊，控制感染。积极预防和治疗小儿分泌性中耳炎。儿童分泌性中耳炎与腺样体肥大、过敏性鼻炎鼻窦炎、上呼吸道感染相关，因此积极治疗鼻、鼻咽部疾病，对预防分泌性中耳炎也很重要。

　　★【注意耳损伤】很多人喜欢茶余饭后掏掏耳朵，觉得这样很舒服，却不知道用尖锐的物体掏耳朵可导致外耳道皮肤、鼓膜甚至更深耳部结构受损，引起疾病。外耳道有自洁功能，大部分耳屎可自行排出，对于耳屎堵塞外耳道引起耳闷、耳痛、听力下降等症状时，应去医院耳鼻喉科就诊，在医生指导下进行清理。

　　★【按时接种疫苗，提高免疫力】风疹是听力障碍的可预防病因之一，育龄期妇女进行正规的疫苗接种可大幅度减少此类听力损失的发生。流行性腮腺炎引起的听力损失不容易被察觉，疫苗接种能有效预防流行性腮腺炎的发生和传播。

　　★【慎重使用耳毒性药物】目前耳毒性药物的使用已受到重视，在这里还是要提醒大家提高此方面的意识，避免长期使用具有耳毒性的药物。

　　★【进行遗传咨询、耳聋基因筛查和诊断】中国人群常见耳聋基因突变的携带率非常高，年轻夫妇在婚检或生育期进行耳聋基因筛查，可及早预防和干预，有效预防耳聋的发生。

　　★【新生儿听力筛查】儿童在出现明显的听力损失表现时，例如家长发现小儿对声音不敏感、语言发育迟缓、学习成绩不佳等，往往已经错过了数月甚至数年的干预窗口期。新生儿听力筛查是早期发现听力障碍，进行早期干预的有效措施。

　　★【关注老年人听力损伤】老年人听力下降的早诊断和早干预，有助于避免听力损失的有害影响，比如社交退缩等。耳聋患者及家属的健康教育能够帮助患者及家属及早发现听力损失的迹象。

　　★【听力损伤的早诊断和早治疗】很多听力损失其实在早期是可以得到有效治疗的，比如外耳道异物、外耳道耵聍导致的传导性听力下降，在解除栓塞的病因后，听力损失能够很快得到恢复；慢性中耳炎、耳硬化等中耳传音结构破坏导致的听力下降，也可以通过治疗得到改善；另外，突发性耳聋早期治疗非常重要。

　　言而总之，了解这些早期的“蛛丝马迹”，及时干预，能让“听力小偷”不得逞。